수출진흥자금 융자지원신청서

신청인	대표자 성명						생년월일
	주 소						휴대전화 번호
업체현황	업 체 명						전 화 번 호
	소 재 지						설 립 일 자
	종 업 원 수						사업자 둥록번호
	주 생 산 품						주 수 출 품
	매 출 액 (’21.1.1.～12.31.)		백만원		수출액 (’21.1.～12.)		직접수출		백만원
							로컬수출		백만원
	2021년이후해외 시장개척활동
	일자리창출계획		종업원수	총 명(정규직 명, 계약직 명, 인턴 명, 기타 명)
			향후신규 고용계획	총 명(2022년 명, 2023년 명, 2024년 명)
			고용분야	총 명(정규직 명, 계약직 명, 인턴 명, 기타 명)
	각종 인증서
	자 산 규 모		억원(자기: 억원, 타인: 억원) 자본금: 억원
	시 설 규 모		대지: ㎡, 건물: ㎡, 설비: 외 종
융자 신 청	상 담 은 행		은행 지점 (인)
	신 청 금 액		금: 백만원 (￦ )
	대 출 은 행 협 의 내 용		대출가능( ) 대출불가( )			담 보 제 공 방 법		신용, 부동산, 보증서, 기타( )
위와 같이 2022년도 광주광역시 수출진흥자금을 융자신청하오니 지원하여 주시기 바랍니다. 2022. . . 신청업체명 : 대표자 : (인) 광주광역시장 귀하
첨부서류		① 사업계획서 1부 ② 공장등록증 사본 1부 ③ 사업자등록증 사본 1부 ④ 재무제표, 부가가치세 과세표준증명원 각 1부 ⑤ 수출실적증명서 1부. ⑥ 4대사회보험 가입자명부 또는 건강보험득실확인서 1부 ⑦ 우대지원기업 인증서 사본 1부 ⑧ 기타 해외시장 홍보, 해외규격인증획득, 디자인개발 등 증빙서류

사  업  계  획  서

1. 사업개요

2. 사업내용

3. 소요예산 및 산출근거

4. 사업효과

5. 기타사항

6. 융자지원 희망액

2022.     .      .

신청업체명 :

대 표 자   :                          (인)

광주광역시장 귀하

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공, 기업정보 활용 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용동의

수집․이용

목적

광주광역시 수출진흥자금 지원 : 접수/심사/추천

광주광역시 수출진흥자금 사후관리 : 실행 및 사후관리, 변경사항 관리 등

수집하는

개인정보

항   목

업체정보 및 관련사항	업체명, 사업자번호, 대표자(성명,휴대전화,생년월일), 전화번호, 휴대전화, 주소 등 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
지원신청서 및 첨부서류 정보	재무제표, 공장등록증, 사업자등록증, 건축물관리대장, 기타 각종 업종증빙서류 등 자금지원을 목적으로 한 사업체 및 자금지원신청과 관련된 정보
지원현황	지원금액 및 지원내용, 대출금액 및 대출조건, 우대기업 확인 등 지원현황

보유․이용 기간

5년

보유․이용근거

개인정보 주체자의 이용 동의

개 인 정보 수 집 동 의 거부의 권리

광주광역시 경제고용진흥원은 보다 원활한 사업추진을 위하여 개인정보를 수집하고 있으며, 개인정보는 광주광역시 수출진흥자금 관련 업무시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 자금지원접수를 할 수 없습니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?    □ 동의함    □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공목적

광주광역시 수출진흥자금 지원 관련 업무유관 행정기관․협약은행에 한하여 제공․이용

제3자

(제공 기관)

행정기관	광주광역시(기업육성과), 광주광역시의회
협약은행	- 현재 9개 협약은행 : 국민은행, 광주은행, 기업은행, 농협은행, 산업은행, 신한은행, 우리은행, 씨티은행, 하나은행 - 향후 광주광역시 중소기업 구조고도화자금과 관련하여 광주광역시와 협약하는 은행
기타사항	- 자금지원 및 결정을 위한 시스템 관리업체 - 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우 - 자금의 부정지원 및 부정사용을 방지하기 위한 목적으로 감독당국, 수사기관 등과 해당정보를 공유할수 있음

제공하는

개인정보 항목

업체정보 및 관련사항	회사명, 사업자번호, 대표자(성명,휴대전화,생년월일), 전화번호, 휴대전화, 주소 등 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
지원신청서 및 첨부서류 정보	재무제표, 공장등록증, 사업자등록증, 건축물관리대장, 기타 각종 업종증빙서류 등 자금지원을 목적으로 한 사업체 및 자금지원신청과 관련된 정보
지원현황	지원금액 및 지원내용, 대출금액 및 대출조건, 우대기업 확인 등 지원현황

제공 기간

5년

제공 근거

개인정보 주체자의 이용 동의

개인정보 수집 동의 거부의 권리

광주광역시 경제고용진흥원은 보다 원활한 사업운영을 위하여 제3자에게 기본 정보와 고유식별정보를 제공 할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 자금지원접수를 할 수 없습니다.

제3자 제공 동의에 동의하십니까?      □ 동의함       □ 동의하지 않음

3. 중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의

○ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업 참여(신청 및 지원) 기업정보의 수집․조회 및 활용

○「중소기업기본법」제20조의2에 따라 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 과세정보(「국세기본법」제81조의13 및「관세법」 제116조), 고용정보(「고용보험법」제2조의1), 직장가입자 수(「국민건강보험법」제6조) 등

○ 기업정보는 신청 및 지원기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집

※ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에 대한 동의서 징구는「민법」제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집·조회 및 활용하는 것에 동의하십니까?      □ 동의함       □ 동의하지 않음

4. 확인사항

○ 광주광역시에 자금을 융자받기 위해 제출하는 제반서류(신청서, 자금 사용계획서, 기타 자금 융자에 필요한 서류 일체) 제출 시 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 융자를 신청한 경우에는 자금지원 결정취소, 조기상환, 신규참여제한 등의 제재 또는 법적조치가 취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

* 본인은 위 각 정보의 수집·조회·활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

2022.    .    .

회사명                 대표자 :            (인)